பொதுச் சுகாதாரப் பொருளாதாரப் பகுப்பாய்வு: பத்தாண்டு காலத் தீவிரக் கண்காணிப்பில் 43.4 விழுக்காடாகச் சரிந்த மக்களின் நேரடி மருத்துவச் செலவு சுமை
இந்தியாவின் மருத்துவக் கொள்கைகள் மற்றும் நல்வாழ்வுத்துறை நிதிப் பகிர்வைத் தீர்மானிக்கும் மிக முக்கிய உத்தியோகபூர்வ ஆவணமாக, மத்திய சுகாதார மற்றும் குடும்ப நல அமைச்சகம் தனது 10-வது ‘தேசிய சுகாதாரக் கணக்கு மதிப்பீடுகள் 2022-23’ (National Health Accounts Estimates) அறிக்கையை முறைப்படி வெளியிட்டுள்ளது. கடந்த பத்தாண்டுகளில் (2014-2023) இந்தியாவின் பொதுச் சுகாதாரக் கட்டமைப்பில் ஏற்பட்டுள்ள மாபெரும் மூலதன வளர்ச்சியை விவரிக்கும் இவ்வறிக்கை, **அரசின் ஒட்டுமொத்த சுகாதாரச் செலவினம் ₹1.30 லட்சம் கோடியிலிருந்து ₹3.85 லட்சம் கோடியாக 3 மடங்கு அதிகரித்துள்ளதை** உறுதிப்படுத்தியுள்ளது.
ஜிடிபி (GDP) 1.48% குறியீடுகளும் தனியார் மருத்துவமனை நிதிப் பகிர்வு விபரங்களும்:
மக்களின் மருத்துவச் சுமையைக் குறைத்து, காப்பீட்டு வளையங்களை விரிவுபடுத்த இப்புள்ளியியல் அறிக்கையில் எட்டப்பட்டுள்ள முக்கிய மைல்கற்கள் வருமாறு விவரிக்கப்பட்டுள்ளன:
- மக்களின் நேரடிச் செலவு (OOPE) அதிரடிச் சரிவு: பிரசவம் மற்றும் சிகிச்சைகளுக்காக மக்கள் தங்களது சொந்தப் பணத்திலிருந்து செலவிடும் **OOPE குறியீடு, 2013-14 ஆம் ஆண்டின் 64.2 விழுக்காட்டிலிருந்து 43.4% ஆகக் குறைந்துள்ளது**. எனினும், நடப்புச் சுகாதாரச் செலவினங்களில் (CHE) இது இன்னமும் 50% நெருக்கமாக நீடிப்பதால், ஏழை எளிய மக்கள் மருத்துவக் கடனாளியாவது தொடர்கிறது.
- ஆயுஷ்மான் பாரத் மற்றும் சமூகப் பாதுகாப்பு நிதி: ஆயுஷ்மான் பாரத் (AB PM-JAY) போன்ற அரசு காப்பீட்டுத் திட்டங்களால், **சுகாதாரத்திற்கான சமூகப் பாதுகாப்புச் செலவினங்கள் 6%-லிருந்து 9.9% ஆக உயர்ந்துள்ளன**. இதேபோல், விழிப்புணர்வு காரணமாகத் தனியார் மருத்துவக் காப்பீடுகளின் (Private Health Insurance) பங்கு 3.4%-லிருந்து 9.2% ஆக அசுர வளர்ச்சி பெற்றுள்ளது.
- மாநில அரசுகளின் 63% அசுரப் பங்களிப்பு: நாட்டின் ஒட்டுமொத்தப் பொதுச் சுகாதாரச் செலவில் **மாநில அரசுகள் மட்டுமே 63 விழுக்காட்டிற்கும் அதிகமான நிதியை வழங்கி முதுகெலும்பாகச் செயல்பட்டுள்ளன**. மத்திய அரசின் பங்கு 37% ஆகும். தற்போதைய புதிய ஜிடிபி கணக்கீட்டின்படி, இந்தியாவின் பொதுச் சுகாதாரச் செலவு **ஜிடிபி-யில் 1.48%** ஆக உயர்ந்துள்ளது; எனினும் இது தேசியக் கொள்கை இலக்கான 2.5% விடக் குறைவாகும்.
- தனியார் மயமாக்கல் மற்றும் தடுப்புச் சிகிச்சை முரண்பாடுகள்: இப்புள்ளிவிவரம் ஒரு கவலைக்குரிய குறியீட்டை வெளிப்படுத்தியுள்ளது: **நாட்டின் மொத்த மருத்துவச் செலவில் 30.83% உயரிய பங்கு தனியார் மருத்துவமனைகளுக்கே (Private Hospitals) சென்றுள்ளது**; ஆனால் நோய்கள் வராமல் தடுக்கும் முற்காப்புச் சுகாதாரப் பணிகளுக்கு (Preventive Healthcare) வெறும் 8.88% நிதி மட்டுமே செலவிடப்பட்டுள்ளது.